Главная
Красота
Мода. Стиль
Макияж
Уход за лицом
Уход за телом
Маникюр/Педикюр
Красивые волосы
Парфюмерия
Пластические операции
Бодимодификация
Здоровье
Обо Всем
Болезни/Лечение
Справочник лекарств
Справочник по медицинским и лабораторным анализам
Здоровое питание
Диеты
Контрацепция
Планируем беременность
Беременность
Роды
Спорт
Фитнес
Активный отдых
Уроки стриптиза
Все о Любви
Отношения - он и она
Интим
Хочу замуж!
Свадьба
Брак
Все о романтике
Наши Детки
от 0 до 1 года
от 1 до 3
от 3 до 7
Школьники
Детское здоровье
О Воспитании/Мамам и Папам
Все о развитии ребенка
Мой Дом
Интерьер
Домоводство
Домашние любимцы
Комнатные растения
Сад, огород
Handmade
Кулинария
Салаты и закуски
Супы
Вторые блюда
Выпечка/Сладкие блюда
Постные блюда
Напитки
Сервировка/Посуда
Полезные советы
Психология
Я - Личность
Дружба
Карьера
Стиль жизни
Звездная жизнь/Сплетни
Путешествия
Юмор
Illustrations/Foto/Art/Design
Праздники
Поздравления
Цитаты
Значение Имени
Русские имена. Мужские
Русские имена. Женские
Отчества. Мужские, женские
Православный Именослов (ДЕНЬ АНГЕЛА)
Значение фамилий
Гороскопы
Совместимость знаков зодиака
Детский гороскоп
Зороастрийский гороскоп
Знаки зодиака. Характеристика личности, любовь и секс
Декадный гороскоп
Фильмы онлайн
Комедии
Мелодрама
Мультфильмы/Анимационные
Семейные/Детские
Сериалы
Рейтинги кинофильмов
Полезные сылки
 

Грипп

 
Грипп – острая вирусная респираторная инфекция, вызываемая РНК-содержащими вирусами гриппа А, В и С, проявляющаяся лихорадкой, интоксикацией и поражением эпителиальной выстилки верхних дыхательных путей. Грипп входит в группу острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ.

Характеристика возбудителя
Вирус гриппа относится к роду Influenzavirus, вирус типа А может поражать человека и некоторых животных, типы В и С размножаются только в организме человека.

Вирусы гриппа характеризуются высокой антигенной изменчивостью (в большой степени развита у вирусов типа А и в, меньше у С). Антигенная полиморфность способствует частым эпидемиям, многократной заболеваемости в течение сезона, а также не позволяет выработать достаточно надежную групповую специфическую профилактику.

Вирус гриппа неустойчив, легко погибает при повышении температуры до 50-60 градусов, под действием химических дезинфицирующих средств. При 4 °С может сохранять жизнеспособность до 2-3 недель.

Резервуар и источник инфекции – больной человек (с явными клиническими проявлениями или стертой формой инфекции). Максимальное выделение вируса имеет место в первые 5-6 дней заболевания, контагиозность зависит от выраженности катаральной симптоматики и концентрации вируса в секрете слизистой оболочки дыхательных путей.

Вирус гриппа типа А выделяют также больные свиньи, лошади и птицы. Одна из современных теорий предполагает, что определенную роль в распространении вируса гриппа в мировом масштабе играют перелетные птицы, млекопитающие животные служат резервуаром инфекции и способствуют формированию новых штаммов, способных в последующем заражать человека.

Механизм передачи гриппа – аэрозольный, вирус распространяется воздушно-капельным путем. Выделение происходит со слюной и мокротой (при кашле, чихании, разговоре), которые в виде мелкого аэрозоля распространяется в воздухе и вдыхается другими людьми. В некоторых случаях возможна реализация контактно бытового пути передачи (преимущественно через посуду, игрушки).

Естественная восприимчивость человека к вирусу гриппа высокая, особенно в отношении новых серотипов. Иммунитет типоспецифический, длительность его достигает при гриппе типа А – 1-3 лет, типа В – 3-4 года. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают антитела от матери, но зачастую этот иммунитет не предохраняет от развития инфекции.

Распространенность вируса гриппа повсеместная, регулярно вспыхивают эпидемии, зачастую мирового масштаба.

Симптомы
Инкубационный период гриппа обычно составляет от нескольких часов до трех дней, начало преимущественно острое, течение может быть легким, среднетяжелым, тяжелым, с осложнениями и без.

Клиническая картина гриппа представлена тремя основными симптомокомплексами: интоксикацией, катаром и геморрагией.

Развитие интоксикационного синдрома начинается с первых часов заболевания, температура тела может повышаться вплоть до 40 градусов, отмечается озноб, головные боли и головокружение, общая слабость. Могут иметь место умеренные миалгии и артралгии, судороги, нарушения сознания. Интенсивность интоксикационного синдрома определяет тяжесть течения неосложненного гриппа и может колебаться в весьма широких пределах, от умеренного недомогания до интенсивной лихорадочной реакции, рвоты центрального характера, судорог, спутанности сознания и бреда. Лихорадка нередко протекает в две волны, симптоматика обычно начинает стихать к 5-7 дню болезни.

При осмотре в лихорадочный период отмечается гиперемированность лица, сухость и гипертермия кожи, обнаруживается тахикардия, возможно некоторое снижение артериального давления.

Катаральная симптоматика проявляется вскоре после развития интоксикации (иногда выражена слабо или может вовсе отсутствовать). Больные жалуются на сухой кашель, дискомфорт и болезненность в горле и носоглотке, ринорею. Может проявляться клиника ларингита и бронхита: осиплость голоса, саднение за грудиной при сухом нарастающем по интенсивности, натужном кашле. При осмотре иногда отмечают легкую гиперемию зева, задней стенки глотки, тахипноэ.

В 5-10% случаев грипп может способствовать развитию геморрагического симптома. При этом к катаральным явлениям присоединяются мелкие кровоизлияния в слизистой оболочке ротоглотки, кровотечения из носа. При развитии тяжелой геморрагии возможно ее прогрессирование до острого отека легкого. Грипп обычно не сопровождается симптоматикой со стороны органов брюшной полости и малого таза, если таковая клиника имеет место, то она носит преимущественно нейрогенный характер.

Кишечные расстройства при гриппе у детей раннего возраста связанны с интоксикационным синдромом. Диарея при гриппе у взрослых, скорее всего, говорит о наличии хронических заболеваний пищеварительной системы, спровоцированных к обострению инфекцией.

Продолжительность гриппа в среднем не превышает 3-5 дней, в последующем иногда на несколько дней сохраняется общая астения.

Отмечены случаи атипичного течения гриппа, легких, стертых форм, а так же сочетанной с другими вирусами инфекции.

Осложнения
Грипп может осложняться разнообразными патологиями как в раннем периоде (обычно вызваны присоединившейся бактериальной инфекцией), так и позднее. Тяжелое осложненное течение гриппа обычно встречается у детей младшего возраста, пожилых и ослабленных лиц, страдающих хроническими заболеваниями различных органов.

Довольно редко при крайне тяжелой интоксикации грипп осложняется тяжелым, опасным для жизни состоянием – острым геморрагическим отеком легких. При этом отмечается резкое нарастание затруднения дыхания, и цианоза, выделяется кровянистая пенистая мокрота. Результатом острого геморрагического отека легких является прогрессирующая дыхательная недостаточность и гипоксическая кома, зачастую ведущая к смерти.

Присоединение инфекции во время течения гриппа чаще всего способствует развитию пневмонии, легкие поражаются преимущественно стрептококковой и стафилококковой флорой, пневмонии этой этиологии протекают со склонностью к деструкции легочной ткани, могут осложняться легочными кровотечениями, отеком, провоцировать инфекционно-токсический шок. После перенесенных пневмоний часто сохраняются остаточные явления в виде бронхоэктазов, пневмосклероза.

Грипп может способствовать развитию воспаления среднего уха, а также осложняться синуситами, гайморитами, фронтитами. Со стороны других органов и систем могут отмечаться нефриты, пиелоцистит, миозиты, воспаление сердечной сумки. Осложнения со стороны сердца при гриппе считается причиной повышения в период эпидемии частоты инфарктов миокарда, развития острой сердечнососудистой недостаточности.

У беременных женщин грипп может вызывать самопроизвольный аборт или внутриутробную смерть плода.

Грипп во время беременности

Диагностика
Предварительная диагностика осуществляется на основании клинической картины и данных экспресс-диагностики РНИФ или ИФА (выявление антигена вируса гриппа в мазках, взятых в полости носа), подтверждением диагноза служат методы серологической диагностики: определяется нарастание титра антител с помощью РТГА, РСК, РНГА, ИФА. Диагностическое значение имеет более чем четырехкратное нарастание.

Лечение
Грипп лечат преимущественно амбулаторно, госпитализируя лишь больных с тяжелыми и осложненными формами инфекции. Кроме того, госпитализации подлежат воспитанники детских домов и интернатов.

На период лихорадки больным рекомендован постельный режим, обильное питье, сбалансированная полноценная диета, витамины. В качестве средства этиотропной терапии в первые дни болезни назначается ремантадин (имеет противопоказания: возраст до 14 лет, беременность и лактация, патологии почек и печени), озелтамивир. Позднее назначение противовирусных средств неэффективно. Может быть рекомендовано назначение интерферонов. Помимо противовирусной терапии, назначается витамин С, кальция глюконат, рутин, жаропонижающие, антигистаминные средства.

Тяжелое течение гриппа нередко требует проведения дезинтоксикационных мер (парентеральная инфузия растворов гемодеза, реополиглюкина) с форсированием диуреза. К дезинтоксикационным растворам нередко добавляют эуфиллин, аскорбиновую кислоту, димедрол. При развивающемся отеке легких или мозга увеличивают дозировку салуретиков, назначают преднизолон внутривенно, проводят необходимые мероприятия интенсивной терапии. Развивающаяся сердечнососудистая недостаточность является показанием к назначению кокарбоксилазы, сульфокамфорокаина, панангина.

Одновременно производят необходимую коррекцию внутреннего кислотно-основного гомеостаза, контролируют проходимость дыхательных путей.

Прогноз
Преимущественно прогноз гриппозной инфекции – благоприятный, выздоровление наступает через 5-6 дней. Ухудшение прогноза вызывает тяжелое течение у детей раннего возраста, стариков, развитие опасных для жизни осложнений.

Неблагоприятен прогноз течения беременности – грипп довольно часто провоцирует ее прерывание. Грипп во время беременности

Профилактика
В настоящее время разработаны меры специфической профилактики гриппа, осуществляющейся в отношении наиболее распространенных штаммов. Мультиантигенная структура эпидемий гриппа не позволяет с помощью вакцинирования полностью исключить возможность заболевания гриппом, но сенсибилизированный организм заметно легче переносит инфекцию, риск развития тяжелых осложнений у иммунизированных детей значительно снижен.

Прививки целесообразно делать за несколько недель до прогнозируемого эпидемического периода. Противогриппозный иммунитет – недолгосрочный, иммунизацию желательно производить каждый год.

Общая профилактика в периоды массовых эпидемий включает обычные меры по предотвращению распространения инфекций, передающихся воздушно-капельным путем. Личная профилактика заключается в избегании контактов с больными, мест скопления людей, ношение марлевой маски, прикрывающей дыхательные пути, профилактический прием противовирусных препаратов в случае возникновения риска заражения, а также - мероприятия, направленные на укрепление иммунных свойств организма.







Вакцинация от гриппа: вред или польза?



Прививка

Прививка.



Вокруг прививок вообще и от гриппа в частности в обществе идет бурная дискуссия. При этом оппоненты далеко не всегда знают суть вопроса. В связи с остротой проблемы так называемого «свиного» гриппа сегодня я постараюсь осветить основные моменты, касающиеся вакцинации от гриппа.

Начнем с того, что все вакцины от гриппа не дают стойкого иммунитета, кроме того, вирус гриппа очень изменчив, что обуславливает необходимость регулярного изменения состава вакцин и ежегодной иммунизации. ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) ежегодно разрабатывает рекомендации по составу вакцин, исходя из предположений об ожидаемом серотипе возбудителя. Иногда расчеты оказываются верными, иногда - нет. В последнем случае вакцинация не сможет предотвратить заболевание.

Второй важный момент: все прививки от гриппа подразделяются на живые и инактивированные. Живые вакцины содержат ослабленный, но, как следует из самого названия, живой вирус. Именно этим объясняется формирование хорошего иммунного ответа и высокий процент побочных эффектов при проведении прививок этими вакцинами. Как правило, живая вакцина вводится в носовые ходы, что позволяет сформировать не только общий, но и местный иммунитет к возбудителю. В первые четверо суток после вакцинации часто развиваются симптомы, характерные для заболевания гриппом: подъем температуры, насморк, кашель, общее недомогание. По сути человека искусственно заражают ослабленным вирусом гриппа для того, чтобы избежать вероятности тяжелого течения заболевания. Кроме того, вирус из вакцины не способен передаваться от человека к человеку. Таким образом, создается прослойка населения, не восприимчивая к «дикому» вирусу, что позволяет остановить эпидемию.

Применение живой вакцины противопоказано в следующих случаях:

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострения хронических болезней. В этом случае прививку проводят не ранее чем через 1 месяц после выздоровления или наступления ремиссии (отсутствия внешних проявлений заболевания).

2. Аллергические заболевания в стадии обострения.

3. Прогрессирующие болезни нервной системы.

4. Злокачественные новообразования и болезни крови.

5. Первичные и вторичные иммунодефициты.

6. Лечение препаратами, подавляющими иммунитет, лучевая и химиотерапия.

7. Беременность.

8. Эпидемия гриппа.

Хочется обратить Ваше внимание на последний пункт: вакцинация гриппа должна заканчиваться в конце ноября – начале декабря. В нашей же стране она нередко только начинается в это время. Вакцинация против «свиного» гриппа тоже, мягко говоря, уже опоздала, так как многие области уже оказались во власти эпидемии.

Еще «интереснее» складывается ситуация, когда человека прививают от штамма вируса гриппа, не являющегося причиной эпидемии. Представьте, что может получиться, если Вы уже инфицированы вирусом «свиного» гриппа, но пока не знаете об этом (инкубационный период при гриппе составляет от нескольких часов до 2-х суток), и на этом фоне получаете прививку от обычного сезонного гриппа живой вакциной… Кстати, за рубежом живые вакцины не рекомендованы для применения в детском возрасте, в России их назначают с трехлетнего возраста.

Инактивированные вакцины делятся на:

- цельновирионные (содержат целые вирусы);

- расщепленные (из вируса взяты только поверхностные и внутренние белки, другие элементы удалены, что обеспечивает меньшее число побочных эффектов);

- субъединичные (используются только поверхностные белки, необходимые для формирования иммунной защиты; минимальный процент побочных эффектов).

Инактивированные цельноклеточные вакцины имеют практически те же противопоказания, что и живые. Кроме того, их нельзя применять при аллергии на куриный белок и хроническом рините.

Расщепленные и субъединичные вакцины могут применяться с шестимесячного возраста. Если ребенок ранее никогда не болел гриппом и не прививался, вакцинация проводится в два этапа с 4-недельным перерывом. В нашей стране для вакцинации от сезонного гриппа применяются следующие вакцины:

- расщепленные: Ваксигрипп (Франция), Флюарикс (Бельгия), Бегривак (Германия);
- субъединичные: Гриппол (Россия), Инфлювак (Голландия), Агриппал (Германия).

В 3-5% случаях отмечаются небольшие общие и местные реакции: умеренное увеличение температуры в первые три дня, легкое недомогание, небольшой отек и краснота в месте инъекции. Противопоказанием к введению инактивированных расщепленных и субъединичных вакцин является повышенная чувствительность к яичному белку, острые или обострение хронических заболеваний.

Расщепленными и субъединичными вакцинами можно прививаться после начала эпидемии гриппа. Однако в течение двух недель после вакцинации (период формирования иммунитета) необходимо проводить профилактику гриппа другими средствами.

Теперь, когда мы имеем общее представление о вакцинах против гриппа, поговорим о новом штамме гриппа и прививках против него, разработанных в нашей стране в рекордно короткие сроки. Прежде чем принимать решение о вакцинации, обязательно узнайте, что именно Вы собираетесь себе вводить. Нередко люди прививаются банальным Грипполом, будучи уверены, что делают вакцину от «свиного» штамма. Правильное название нового штамма - A(H1N1) California 2009, сокращенно A(H1N1)2009. В России на настоящий момент созданы 4 вакцины от «свиного» гриппа: Моногриппол, Моногриппол Нео, Инфлювир, Пандефлю.

Моногриппол и Моногриппол Нео: обе вакцины инактивированные субъединичные, то есть содержат только частицы внешних антигенов вируса гриппа, вводятся внутримышечно. Первая вакцина производится в ампулах, вторая — в шприце (шприц-доза). Последняя вакцина не содержит ртуть-содержащего консерванта и куриных эмбрионов, что снижает вероятность побочных эффектов до минимума. Насколько мне известно, эти вакцины пока находятся на стадии клинических испытаний.

Первые зарегистрированные Росздравнадзором отечественные вакцины от гриппа A(H1N1)2009 - живая и инактивированная. Инфлювир - живая вакцина, предназначенная для закапывания в носовые ходы. Как любая живая вакцина, приводит к «воспроизведению» заболевания в ослабленной форме. Клинические испытания, проведенные на взрослых добровольцах, свидетельствуют о безопасности этой вакцины. Хотя у меня лично скорость, с которой эти испытания проводились, и мизерное количество добровольцев вызывают сомнения в достоверности полученных данных. Повторюсь – это лично мое мнение.

Пандефлю - инактивированная субъединичная вакцина, которая проводится путем инъекции. По заявлению Росздравподребнадзора, безопасность и эффективность Пандефлю для взрослых также подтверждена клиническими испытаниями. В настоящее время идут аналогичные испытания у детей. Напомню, что теоретически субъединичные вакцины можно применять во время беременности, в детском возрасте, при наличии хронических заболеваний (вне обострения); живая вакцина способствует формированию более качественного иммунного ответа, но прививать ее желательно только относительно здоровым людям в возрасте от 16 до 60 лет.

Автор: Татьяна Шитова, врач





Осложнения гриппа




грипп

грипп.



Грипп - одно из самых тяжелых инфекционных заболеваний современности. Кроме того, что грипп сам по себе имеет достаточно тяжелое течение, он способен вызывать развитие очень серьезных осложнений. Осложнения гриппа можно подразделить на легочные и внелегочные, связанные с самим гриппом или с присоединившейся бактериальной инфекцией.

Воспалительный процесс в слизистой оболочке носоглотки приводит к повреждению мерцательного эпителия и истощению факторов местного иммунитета, что создает предпосылки для присоединения вторичной бактериальной инфекции. Ее симптомы многообразны и зависят от вида возбудителя и распространенности процесса. Общим признаком является вторая волна лихорадки на 3-6 день от начала заболевания - сигнал для врача о необходимости начала антибактериальной терапии. Остановимся коротко на самых частых бактериальных осложнениях и их симптомах:

* Отит - боль в ухе, усиливающаяся при жевании и надавливании на козелок.

* Синусит – головная боль, изменение голоса (гнусавость), гнойные выделения из носа, иногда покраснение в области выступающей части верхней челюсти (под глазами) на стороне поражения.

* Бронхит или пневмония – различить эти два заболевания иногда бывает сложно даже врачу, если пневмония захватила только небольшой участок легкого. Главные симптомы, которые должны насторожить родителей: нарастающий кашель, затрудненное дыхание, слабость и утомляемость ребенка. Могут появиться синюшность носогубного треугольника, раздувание крыльев носа при дыхании.

Так как на вооружении врача всегда есть широкий выбор различных антибиотиков, лечение бактериальных осложнений гриппа при своевременном обращении за медицинской помощью обычно не вызывает затруднений, и мы не будем подробно на них останавливаться. Гораздо большую опасность представляют собой осложнения, связанные непосредственно с вирусной инфекцией.

Гипертоксическая форма гриппа (может быть, не совсем корректно относить ее к осложнениям, но хочется обратить на нее внимание родителей из-за возможного быстрого наступления летального исхода у детей раннего возраста):

* очень высокая температура тела, нередко выше 40˚С,
* нейротоксикоз (чередование периодов возбуждения и оглушенности, судороги, галлюцинации),
* геморрагический синдром (носовые кровотечения, точечные геморрагические высыпания на коже и слизистых, прожилки крови в мокроте),
* симптомы раздражения мозговых оболочек – менингизм (рвота, сильная головная боль, вынужденное положение тела с запрокинутой назад головой).

Геморрагическая пневмония – главная причина летальных исходов при гриппе, поэтому при появлении у ребенка примеси крови в мокроте немедленно вызывайте «Скорую помощь»! Заболевание имеет склонность к быстрому прогрессированию, и промедление может оказаться фатальным. Вторая по частоте причина смерти – сердечная недостаточность, спровоцированная выраженной интоксикацией, но это осложнение чаще встречается у взрослых. Тяжелое течение гриппа свойственно детям до трехлетнего возраста.

грипп

грипп.



Синдром Рейе развивается практически только в детском возрасте (до 12 лет) при применении ацетилсалициловой кислоты (аспирина) на фоне гриппа (чаще при серотипе гриппа В). Синдром сопровождается тяжелым поражением печени и центральной нервной системы, что в 30-40% случаев приводит к летальному исходу. Клинические проявления появляются через 5-6 дней после начала заболевания: тошнота, рвота, различная степень нарушения сознания, вплоть до комы, иногда с периодами возбуждения. У детей до 3-х лет основными признаками болезни могут быть нарушение дыхания, сонливость и судороги. Для детей первого года жизни характерно напряжение большого родничка, вызванное повышением внутричерепного давления.

Прогноз при развившемся синдроме Рейе зависит от тяжести и скорости прогрессирования поражения головного мозга (в первую очередь от степени повышения внутричерепного давления), количества аммиака в крови, интенсивности лечебных мероприятий и времени, прошедшего от появления первых симптомов до обращения к врачу. При вовремя начатой поддерживающей терапии и легком течении синдрома наступает полное выздоровление. Так как специфического лечения не существует, главное – профилактика, проявляющаяся в недопустимости назначения аспирина на фоне вирусной инфекции детям до 12 лет.

Синдром Гийена-Барре – еще одно осложнение гриппа, характерное для детского возраста. Через 1-3 недели от появления первых симптомов вирусной инфекции ребенок начинает жаловаться на упорные боли в мышцах, мышечную слабость. Часто встречаются симптомы вегетативной дисфункции: колебания артериального давления, нарушения сердечного ритма, потемнение в глазах при вставании (ортостатическая гипотензия). При обследовании выявляется повышенный уровень миоглобина в моче и нарушение работы почек. Причиной синдрома является аутоиммунная реакция – выработка антител к собственным нервным клеткам, поврежденным вирусом. Продолжительность острого периода - 2-5 недель. Восстановительный период иногда продолжается 1-2 года. Отсутствие своевременно начатого лечения может привести к тяжелым последствиям, чаще всего к параличу. В последние годы летальность от синдрома Гийена-Барре снизилась до 5%. Причиной смерти обычно становится паралич дыхательного или бульбарного центра головного мозга, застойная пневмония, остановка сердца. Заболевание требует интенсивной терапии в условиях стационара с возможностью проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ).

Поражение головного мозга и его оболочек – третье и последнее осложнение гриппа, встречающееся преимущественно в детском возрасте. Причиной является большая проницаемость гематоэнцефалического барьера по сравнению со взрослыми. Чаще всего при гриппе поражается паутинная оболочка (арахноидит), реже - вещество мозга (энцефалит) и мягкая оболочка мозга (менингит).

Серозный менингит чаще всего поражает детей в возрасте 2—7 лет. Признаки менингита - тошнота, рвота, сильная головная боль, напряжение заднешейных и затылочных мышц. В тяжелых случаях наблюдается характерное положение больного: голова запрокинута назад, ноги согнуты в коленных суставах. У грудных детей основным менингеальным симптомом является выбухание и напряжение большого родничка, упорный, «мозговой», крик. Согласно последним наблюдениям и исследованиям, речь обычно идет не о менингите как таковом (у большинства детей воспалительные изменения ликвора отсутствуют), а о менингеальном синдроме. Течение менингеального синдрома, как правило, благоприятное. По мере уменьшения интоксикации и снижения температуры симптомы исчезают.

Гриппозный энцефалит (обычно поражается кора больших полушарий) сопровождается высокой температурой, судорогами, потерей сознания, иногда нарушением речи. Причиной считается поражение сосудов головного мозга. Возможно развитие центральных параличей с парезом лицевого нерва. Характерно относительно быстрое восстановление функций на фоне лечения – в течение 1-3 недель.

Гриппозный менингоэнцефалит всегда развивается в острой стадии гриппа, чаще в первые двое суток от начала заболевания на фоне высокой температуры.

Гриппозный арахноидит, в отличие от предыдущих двух заболеваний, проявляется через несколько месяцев после перенесенного гриппа (от 3-5 месяцев до года), что объясняется аутоиммунной природой патологического процесса. Заболевание развивается достаточно медленно, с постепенным нарастанием симптоматики. Ребенок предъявляет жалобы на утомляемость, частую головную боль, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение и тошноту, шум в ушах. Головная боль усиливается при движении глазных яблок, чаще возникает по утрам. Симптомы очень напоминают мигрень, но боль длится дольше, постепенно прогрессирует, сопровождается другими симптомами поражения головного мозга, обычно локализуется не в половине головы, а в области лба и переносицы. В зависимости от преимущественной локализации процесса к общемозговым симптомам постепенно присоединяются эпилептические припадки, чувствительные или двигательные нарушения, прогрессирующее снижение остроты зрения, нарушения слуха. В тяжелых случаях клиника напоминает опухолевой процесс и требует хирургического лечения. Выявление арахноидита – процесс очень сложный. Лишь грамотное сопоставление клинических данных и результатов дополнительных исследований дает основание диагностировать истинный арахноидит.

Главная задача родителей – не допустить развития у детей осложнений гриппа или хотя бы сделать все возможное для их раннего выявления. Необходимое для этого условие - обращение за медицинской помощью при первых признаках заболевания. Только врач может оценить тяжесть состояния малыша и реальность угрозы возникновения тех или иных осложнений. Строго соблюдайте все врачебные рекомендации и не бойтесь обращаться в «Скорую помощь» при неожиданном возникновении симптомов, вызывающих Вашу тревогу. Лучше пусть Ваши опасения окажутся беспочвенными, чем будет упущено драгоценное время.

Автор: Татьяна Шитова, педиатр

 
 
загрузка...
 
 

Rambler's Top100
Карта сайта
Служебный вход